PALPITAÇÕES
Frequentemente no consultório nos deparamos com a queixa acima. Que geralmente vem acompanhada com as descrições de “soluço no coração”, “coração para”, ou simplesmente o “coração bate diferente”.
As palpitações ocorrem quando os batimentos cardíacos são percebidos. A sensação pode estar associada a batimentos fortes, vibrantes, acelerados ou fora de ritmo. Outros sintomas, como desconforto torácico ou falta de ar, pontadas, podem estar presentes dependendo do motivo das palpitações.
Palpitações são comuns. Algumas pessoas as consideram desagradáveis e alarmantes, mas elas raramente indicam uma lesão de risco à vida. Muitas pessoas que não possuem doenças cardíacas também apresentam palpitações.
Normalmente, as pessoas não percebem os batimentos do seu coração. Entretanto, muitos podem perceber os batimentos de seu coração quando algo faz com ele bata com mais força ou mais rapidamente que o normal. Esses batimentos rápidos e fortes são uma reposta normal do coração (taquicardia sinusal) As causas podem ser das mais variadas, dentre elas estão: arritmias cardíacas, doenças cardíacas não arrítmicas, condições clinicas das mais variadas (gravidez, hipertireoidismo, hipoglicemia, febre, anemia, desidratação o), emoções (medo, estresse, ansiedade, síndrome do pânico), uso de medicações (hormônios tiroidianos, antitussígenos, antiarrítmicos, descongestionantes, bronco dilatadores) ou drogas estimulantes (anfetaminas, álcool, cafeína, nicotina, cocaína entre outros).
Em alguns casos podem estar relacionadas a problemas graves, quando associada a outros sintomas com sensação de desmaio, ou desmaio, sudorese fria, tontura e dor no peito.
As arritmias variam de inofensivas a fatais.
Os sintomas de “pulo” em si não é sentido. O que se sente é o batimento normal seguinte, que ocorre após um pequeno atraso e, em geral, é um pouco mais forte que o normal. Embora as pessoas sintam que seu coração pulou uma batida, na verdade, isso não aconteceu.
Embora nem todas as palpitações sejam causadas por uma doença cardíaca, as consequências de algumas dessas doenças são tão sérias que pessoas com palpitações geralmente devem ser avaliadas por um médico.
Alguns sinais de alerta podem servir para procurar um médico o quanto antes tais como os já citados anteriormente como sensação de desmaio, desmaios, falta de ar, a frequência cardíaca medida em mais de 120 batimentos por minuto e ter doença cardíaca, ou histórico familiar de morte súbita.
Sendo assim, indivíduos com palpitações e qualquer sinal de alerta devem se dirigir a um pronto-socorro imediatamente, assim como aqueles que apresentam palpitações contínuas e progressivas. Pessoas que sofram de desmaios, dor torácica ou falta de ar devem ligar para o serviço de emergência.
Indivíduos sem sinais de alerta ou que sofrem de palpitações ocasionais ou que tiveram um episódio que cessou devem ligar para seus médicos. O médico estabelecerá quando vir o paciente, de acordo com sua idade, condições subjacentes e outros sintomas. Em geral, o atraso de um dia ou dois não é prejudicial.
Durante a avaliação médica, primeiro, os médicos farão perguntas sobre os sintomas, tais como frequência e duração de sintomas, quais fatores as desencadeiam ou pioram (estresse emocional, atividade física ou uso de estimulantes) além do histórico médico da pessoa. Em seguida, os médicos fazem um exame físico. O que eles encontram na avaliação do histórico e no exame físico ajuda a determinar a causa possível.
Mesmo que muitas das causas das palpitações não sejam sérias, geralmente são feitos exames, tais como eletrocardiograma, exames de sangue, imagem, teste de esforço podendo chegar a exames mais complexos e específicos para definir a origem das mesmas.
O tratamento para as arritmias vai variar de acordo com a causa, que podem ser desde a suspensão dos estimulantes (cafeína, entre outros), até uso de medicações (tratamento de ansiedade, stress e doenças não relacionadas ao coração) ou ainda terapias invasivas (estudo eletrofisiológico).
Em resumo, as palpitações são comuns, e elas possuem muitas causas que variam desde causas inofensivas até aquelas que podem representar risco a vida. Pessoas com outros sintomas, como sensação de desmaio iminente, dor ou pressão no tórax, falta de ar, podem ter algum problema sério e devem procura o médico imediatamente para determinação de causas e tratamento adequado.
Dr. Daniel Afonso Dallanora Severino
Médico Cardiologista
Equipe Clinicordis Paulínia
Contato: paulinia@clinicordis.com